从「看得上病」到「管得好健康」 优质高效医疗服务网如何织密
10月29日至30日,中国—世界卫生组织2026—2027双年度合作构建优质高效医疗卫生服务体系项目启动培训班在安徽芜湖举办。这一合作已实施三轮、覆盖16个项目省市,清晰折射出我国医疗卫生服务体系持续向整合协同、优质高效迈进的方向。从解决「看病难、看病贵」,到让群众病前有提醒、看得好病、出院有接续,体系建设的标尺正在改写。
重新定义「好服务」
国家卫生健康委体改司相关负责人指出,评价服务体系不能只盯某家医院的规模与门诊量,而要看居民能否在合适的地点、及时获得所需服务。中国医学科学院研究员王秀峰表示,随着慢性病、多病共存与高龄失能人口增多,群众需要的是长期健康管理,体系正从数量规模增长转向质量效率提升,更紧迫的是补足康复、护理等接续性服务,强化基层防病治病与健康管理能力。
医联体要「联得紧、转得顺」
国家卫生健康委卫生发展研究中心副主任孙强坦言,基层人才老化、医联体「联而不紧、合而不通」、下转渠道不畅仍是挑战。为此,国家正实施医疗卫生强基工程与康复护理扩容提升工程,推动紧密型医联体提质扩面、转诊会诊中心全覆盖、数智化赋能基层。安徽芜湖自2023年起在市级层面成立会诊转诊管理中心,把专家会诊、预约转诊与基层接续管理连成一张网,群众不再为奔波求医犯难。
支付方式撬动体系整合
理念的落地离不开机制改革。河北探索以紧密型县域医共体重塑体系,抓住高血压、糖尿病两个重点病种推进「三医」协同;三明自2017年起将县乡村三级机构人财物统一管理,并把医保基金打包给总医院,实行超支自负、结余留用,推动医院目标从「多治病」转向「少生病」。专家指出,支付方式是撬动整合的杠杆,需探索以人群为单元的多元复合支付工具。改革有周期,但深化一直在路上。
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