强县域强基层：紧密型县域医共体让群众就近看好病

"小病在社区、大病不出县"，是许多群众的就医期盼。实现这一目标的关键，在于把优质医疗资源真正沉到基层、连成网络。近年来，以紧密型县域医共体为核心的紧密型医联体建设加速推进，正在重塑"家门口"的看病就医格局。

一、政策定调：以紧密型医联体为抓手

2026年4月，国务院办公厅印发《关于加快建设分级诊疗体系的若干措施》，明确以紧密型医联体（包括紧密型县域医共体、紧密型城市医疗集团）为抓手，完善分级诊疗协同机制。县域内推进"以城带乡、以乡带村"和"县乡一体、乡村一体"的紧密型县域医共体建设，并提出到2030年，以紧密型医联体为抓手的分级诊疗协同机制基本建立。

二、进展可观：基层诊疗占比超六成

据公开信息，自2023年起，国家卫健委会同多部门全面推进紧密型县域医共体建设。2025年，在紧密型县域医共体内，基层诊疗人次占比已超过63%，高于全国基层诊疗平均水平。全国超过90%的县域医共体基层成员单位有上级医院人员长期派驻，总人数超过7万名；超过80%的县初步建成影像、心电、检验等资源共享中心，为群众提供"基层检查、县区诊断、结果互认"的便利服务，累计服务超3.3亿人次。

三、资源协同：让群众少跑路

紧密型医共体不仅"连机构"，更"连资源"。通过建设医学影像、心电诊断、医学检验、消毒供应、病理诊断、药品供应与药学服务等资源共享中心，推动处方流转与药品配备衔接，让乡镇卫生院也能用上县级医院的诊断能力。同时，全国已有1800多个县成立转诊会诊中心，为跨机构转诊提供连续服务。

从"强县域"到"强基层"，分级诊疗的蓝图正一步步落到县域、落到村口。对普通居民而言，这意味着更短的距离、更低的负担、更稳的连续服务。若出现健康不适，建议优先到就近的社区卫生服务中心或乡镇卫生院首诊，必要时遵医嘱转诊至上级医院。