糖尿病悄然盯上年轻人 早筛查早干预为何如此关键
11月14日是第20个联合国糖尿病日,国际糖尿病联盟公布的2026至2027年主题为早发现、早行动,核心聚焦一个早字。重庆市人民医院老年病科副主任罗志丹在科普中提醒,糖尿病早已不是老年病,防控关键在早筛查、早干预。
一、越来越年轻的甜蜜负担
研究显示,全球约每9个成年人中就有1个糖尿病患者,超过四成患者并不知道自己患病。更值得警惕的是发病年轻化:近20年间,我国40岁以下群体糖尿病患病率增长尤为迅速,部分年龄段上升超过一倍;18至29岁人群患病率已达5.0%,30至39岁为6.5%,40至49岁达11.1%。发病越早,意味着高血糖对心、脑、肾、眼、神经的侵蚀积累越久,对寿命和生活质量伤害越大。
二、2型糖尿病是主要类型
糖尿病主要分为1型、2型、妊娠糖尿病和特殊类型。其中2型糖尿病是主要类型,其核心机制一是胰岛素抵抗,好比钥匙能生产但门锁生锈不好开;二是分泌胰岛素的细胞功能下降,能生产的钥匙越来越少,两相叠加,血糖便越来越高。1型糖尿病多见于儿童及青少年,是免疫系统误伤胰岛导致胰岛素绝对缺乏。
三、别等症状出现才去查
2型糖尿病早期绝大多数人没有明显症状,等到出现多饮、多尿、多食、体重下降时,往往已错过最佳干预时机。以下任意一项即属高危人群:年龄40岁及以上、超重或肥胖尤其是腹型肥胖、有糖尿病家族史、长期久坐少动、有高血压或血脂异常或脂肪肝、曾有妊娠糖尿病或分娩过巨大儿、患多囊卵巢综合征。建议高危人群把血糖检查列入每年必查项,基础检查为空腹血糖和糖化血红蛋白,必要时查口服葡萄糖耐量试验。
四、确诊后如何管理
糖尿病治疗包含健康教育、合理饮食、合理运动、药物治疗和血糖监测。需要摒弃没症状就不用治、血糖正常就停药的误区。确诊患者应在医生指导下规范用药、定期监测,把管理目标放在保护心、肾、眼底与血管上,让并发症来得更晚更轻。具体筛查频率与干预方案请以医生意见为准。
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